Palmirinha Onofre morreu neste domingo (7) aos 91 anos. Ela estava internada em um hospital de São Paulo desde o dia 11 de abril. De acordo com comunicado, ela morreu em decorrência de agravamento de problemas renais crônicos.

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Sinais de alerta
Inchaço, dor lombar e alterações na urina são sintomas para diferentes doenças renais que, se não tratadas, podem levar à DRC (doença renal crônica), condição grave, e inicialmente assintomática, que pode ocasionar a perda do funcionamento do rim.

O órgão é responsável por filtrar as toxinas do organismo, transportar o oxigênio para todo o corpo, controlar a pressão arterial e equilibrar íons responsáveis pelo fortalecimento dos ossos e do coração.

Veja quais são as principais doenças renais

1. Glomerulares
É o conjunto de doenças que afetam os glomérulos, que são estruturas constituídas por capilares sanguíneos. Também chamadas de glomerulopatia ou glomerulonefrite, são divididas em primária, quando causada por vírus e bactérias acometendo apenas os rins, ou secundária, quando associadas a outras doenças (diabetes, hepatites, doenças autoimunes) que afetam diversas áreas do organismo.

2. Policística
Elas são hereditárias por mutações genéticas e caracterizadas por bolhas nos néfrons, estrutura responsável por filtrar os rins. Podem ser de dois tipos: DRPAR (Doença Renal Policística Autossômica Recessiva), sua forma mais rara e grave, ou DRPAD (Doença Renal Policística Autossômica Dominante). Ambas podem levar à DRC (Doença Renal Crônica).

Diferentemente dos nódulos, que são maciços, os cistos são ocos, podendo conter líquido ou ar, sendo benignos ou malignos.

3. Câncer renal
O câncer renal é um tumor maligno, com alto risco de metástase, encontrado em exames de rotina, como a ultrassonografia abdominal.

4. Litíase renal
Também chamado de cálculo renal ou pedra nos rins é a cristalização de sais minerais presentes na urina em forma de pedras, seja por alteração metabólica, como o acúmulo de oxalato de cálcio, ácido úrico e fosfato de cálcio; dieta inadequada, com o consumo de alimentos ricos em sódio; infecções urinárias e pouca ingestão de água. Se não tratada, pode levar a hidronefrose e pielonefrite, com possíveis sequelas renais e perda dos rins.

5. Hidronefrose
É a dilatação das vias urinárias (pelve e ureter), geralmente pela passagem de um cálculo que pode ocasionar uma obstrução, sendo necessário o uso de sonda ou procedimento cirúrgico, podendo se agravar para um quadro de lesão renal.

6. Infecção urinária
A infecção urinária de trato baixo é restrita à bexiga (cistite) e a infecção de trato alto (pielonefrite) alcança os rins por via ascendente (via urinária baixa) ou hematogênica (sangue), podendo evoluir para sepse (infecção generalizada).

A ITU (infecção do trato urinário) geralmente ocorre por contaminação de bactérias presentes no organismo, em desequilíbrio, ou através de procedimentos cirúrgicos não higienizados corretamente. São elas: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis e Staphylococcus saprophyticus. Quando a infecção se torna de repetição, sendo detectada mais de três vezes ao ano, deve ser investigada.

7. Sepse
É a infecção mais grave, com resposta inflamatória sistêmica, muitas vezes com o uso de ventilação mecânica, principal causa de lesão renal aguda e alto índice de mortalidade.

8. LRA (lesão renal aguda)
A insuficiência renal é dividida em LRA (lesão renal aguda) e DRC (doença renal crônica). A LRA consiste na rápida diminuição da função renal, geralmente em pessoas hospitalizadas, com redução do débito urinário e alteração de níveis de ureia e creatinina.

É dividida em pré-renal, quando ocorre por desidratação e sangramento; renal, causada por outras doenças renais como nefrites, sepse e uso de anti-inflamatórios; e pós-renal, por obstrução da via urinária. Se não tratada com urgência, o quadro reversível pode se tornar uma DRC.

9. DRC (doença renal crônica)
É uma doença silenciosa com quadro lento, progressivo e irreversível, com a perda gradual da função dos rins por, pelo menos, três meses, podendo levar à morte precoce por complicações cardiovasculares, como o infarto.

Fonte: VivaBem/UOL